姑蘇區開展適齡女生HPV疫苗免費接種工作

1.具有蘇州學籍；

2.2023級初一女生（原則上應在2010年9月1日以后出生，且接種當日年滿9周歲）；

3.有HPV疫苗接種禁忌的女生或已完成全程接種的女生不列入接種范圍；

4.其他符合接種條件的適齡女孩可參照執行。

一、免費接種

1.提供國產雙價HPV疫苗免費接種，疫苗和接種服務費由財政承擔（受種者不承擔任何費用）。

2.為使受種者有機會獲取更多高危HPV型別的保護，更大程度降低未來宮頸癌發病機率，提供九價HPV疫苗供受種者自愿選擇、自費補差接種。九價HPV疫苗費用按照2023年度國產雙價HPV疫苗政府采購中標價格每劑次補貼116元，全程2劑次，共計減免232元，接種服務費全免。

3.接種九價HPV疫苗，疫苗差額費用可使用父母醫保共濟賬戶支付。

4.每位受種者需使用同一生產廠家、同一品規的疫苗完成全程接種。

二、知情原則

受種者知情、同意、自愿參加疫苗接種。

三、免疫程序

今年起，國產雙價HPV疫苗和九價HPV疫苗均采用“0、6”兩劑次免疫程序，上臂三角肌肌內注射。（具體免疫程序按照產品使用說明書）。

1.什么是宮頸癌？

宮頸癌是發生在子宮頸部位的婦科惡性腫瘤，嚴重威脅我國女性健康，是我國15-44歲女性中的第3大高發癌癥，第2大高死亡癌癥。國際癌癥研究機構IARC2020年報告顯示我國每年有近11萬例新發病例，每年約5萬名女性因宮頸癌死亡。

宮頸癌的發生與HPV感染直接相關，約99.7%的宮頸癌由HPV持續感染引起。

2.接種HPV疫苗與預防宮頸癌有何聯系？

接種HPV疫苗后，可以刺激機體產生特異性抗體，當HPV侵入時，機體產生的抗體可以清除相應的HPV，抵御病毒對宮頸上皮細胞的損傷，從而有效減少絕大多數宮頸癌前病變和宮頸癌的發生。

3.HPV疫苗最佳的接種時機是什么時候？

在發生性行為之前完成HPV疫苗全程接種對預防HPV感染及宮頸癌的效果最佳，接種年齡越小預防效果越顯著。WHO建議將9—14歲未發生性行為的女孩作為首要接種對象，免疫接種策略應優先保證該人群的高接種率。

4.我國市場上HPV疫苗有哪幾種？接種了免費國產雙價疫苗，還可以接種其他HPV疫苗嗎？

目前我國上市的HPV疫苗有三種，分別為雙價、四價和九價。由于暫無相關研究數據，暫不推薦全程接種免費國產雙價HPV疫苗后再接種其他HPV疫苗。

5.雙價和九價HPV疫苗主要區別是什么？

兩種HPV疫苗的主要區別是覆蓋的HPV型別不同。

HPV病毒有200多個基因型，根據其誘導癌癥的潛力，分為高危型和低危型。

目前共有13種HPV病毒型別(16/18/31/33/35/39/45/51/52/56/58/59/68)被定義為高危（致癌）型，可導致人類癌癥，68型被歸類為可能致癌。致癌風險因型別有異，其中，HPV16致癌性最強。

雙價和九價兩種HPV疫苗均覆蓋2種高危型HPV16、HPV18，這兩種型別導致了全球約71%的宮頸癌病例。

九價HPV疫苗共覆蓋7種高危型（HPV16/18/31/33/45/52/58），這7種型別約占HPV陽性的鱗狀細胞宮頸癌的90%。

6.接種程序進行到一半時，可以換不同型別HPV疫苗替代接種嗎？

不可以互換替代接種。即使有不同型別的HPV疫苗選擇，也應做到各劑次接種使用同一廠家的同種疫苗。

7.HPV疫苗是否可以100%預防宮頸癌？

任何疫苗都不能保證100%有效，受身體狀況、疾病、家族史等因素影響，疫苗的保護效果會因人而異。因此，在接種HPV疫苗后，仍建議25歲以后且有性生活女性定期進行宮頸癌篩查。

8.HPV疫苗保護期是多久，是否需要接種加強針？

目前多項研究數據顯示，HPV疫苗具有長期保護效果，不需要重復接種來強化免疫效果。

9.HPV疫苗安全嗎？

HPV疫苗的安全性已被廣泛證實。和大多數疫苗相同，少部分人接種HPV疫苗后可能出現接種部位疼痛、紅腫、硬結，或者發熱、乏力等輕微癥狀，不需治療，一般兩到三天就會恢復。但也不排除極個別人會出現過敏反應，所以，為了確保安全，接種后一定要在接種現場留觀30分鐘，無異常后方可離開。

10.HPV疫苗接種有哪些禁忌癥？

對疫苗的活性成分或任何輔料成分有超敏反應者、曾有疫苗接種嚴重不良反應者、嚴重免疫缺陷疾病、未控制的感染性疾病或慢性疾病的急性發作期、凝血功能障礙者等。

11.接種HPV疫苗的常見不良反應有哪些？

接種HPV疫苗后的不良反應，多為發熱、疲勞、頭暈，或注射部位疼痛、紅腫、硬結等輕微反應，一般不需特殊處理，可自行緩解。個別癥狀嚴重者，應及時就醫。

12.月經期是否可以接種HPV疫苗？

月經期不是HPV疫苗接種的禁忌癥，如果沒有發熱、感染、或嚴重經期不適等，月經期可以接種HPV疫苗。

13.接種HPV疫苗期間有哪些注意事項？

建議接種HPV疫苗期間，避免進食已知過敏食物；部分女性有不同程度的經期不適，最好在非生理期接種；急性疾病接種疫苗可能會加重癥狀，建議在病情穩定或痊愈后接種；與新冠疫苗、流感疫苗接種時間最好間隔兩周。